Resumo O carcinoma dos ductos salivares é um tumor maligno raro das glândulas salivares, que afeta mais frequentemente a glândula parótida em homens na sua sétima década de vida. A apresentação consiste numa massa de crescimento rápido, que se desenvolve de forma agressiva com risco de metástases à distância numa fase inicial, recorrência local e elevada mortalidade. Os achados imagiológicos são inespecíficos, mas essenciais na caracterização das lesões e no estadiamento. O diagnóstico definitivo é feito através de análise anatomopatológica. A abordagem terapêutica não é ainda consensual, mas é habitualmente agressiva, recomendando-se parotidectomia total, assim como radioterapia pós-operatória em certos casos, e quimioterapia na doença metastática. Neste relato de caso, apresentamos um homem com 79 anos com uma tumefação de consistência pétrea e indolor na região parotídea direita, com placas cutâneas violáceas irregulares, que se veio a confirmar tratar-se de um carcinoma dos ductos salivares.

Abstract Salivary duct carcinoma is a rare malignant tumor of the salivary glands that most frequently affects the parotid gland in men in their 7th decade of life. It presents as a rapidly growing mass, which develops aggressively with risk of early distant metastases, local recurrence, and high mortality. Imaging findings are nonspecific, but they are essential in the characterization of the lesions and staging. The definitive diagnosis is made through histopathological examination. The therapeutic approach is not yet consensual, but it is usually aggressive, with total parotidectomy being recommended, as well as postoperative radiation therapy in certain cases, and chemotherapy in metastatic disease. In this case report, we present a 79-year-old man with a painless, indurated swelling in the right parotid region, associated with irregular violaceous cutaneous plaques, which was later diagnosed as salivary duct carcinoma.

Abstract Created in Rio de Janeiro in 2010, Queremos! came up with an innovative proposal to bring fans and artists together through a crowdfunding structure, which made it possible to perform shows in locations that normally would not be covered in the original tours. After repositioning the business model in 2013, the company abandoned the crowdfunding model that made it famous and focused on the production of live events. This enabled an expansion to the USA between 2013 and 2016 and gave the brand a strong presence in the main Brazilian capitals in the following years. However, after its best year in 2019, the company was surprised by the COVID-19 pandemic, which drastically affected the entertainment and live events sector in Brazil and worldwide. The case puts the readers in the role of the company’s partners in order to reflect on the strategic and operational challenges that Queremos! had to face from the prohibitions on live events due to the pandemic. The case is recommended for undergraduate and graduate students of administration and cultural production courses concerned with discussing topics and concepts related to the area of planning in times of uncertainty, risk analysis, management of changes, business modeling, and innovation in startups.

Resumen Creada en 2010, en Río de Janeiro, Queremos! ideó una propuesta innovadora para acercar a fans y artistas a través de una estructura de crowdfunding que hizo posible realizar espectáculos en lugares que normalmente no estarían cubiertos en las giras originales. Tras un reposicionamiento del modelo de negocio en 2013, la empresa acaba abandonando el modelo de crowdfunding que la hizo famosa para especializarse en la producción de eventos en directo, lo que le permitió, además de una incursión en EE. UU. entre 2013 y 2016, expandir la marca con fuerte presencia en las principales capitales brasileñas en los años siguientes. Sin embargo, luego de su mejor año ‒ 2019 ‒, la empresa fue sorprendida por la pandemia de COVID-19, que afectó drásticamente el sector de entretenimiento y eventos en vivo en Brasil y en el mundo. El caso pone al lector en el papel de los socios de la empresa, para reflexionar sobre los desafíos estratégicos y operativos que Queremos! tuvo que enfrentar desde la prohibición de eventos en vivo debido a la pandemia. El caso está indicado para estudiantes de grado y posgrado de carreras de administración y producción cultural, preocupados por discutir temas y conceptos relacionados con el área de planificación en tiempos de incertidumbre, análisis de riesgos, gestión del cambio, modelado de negocios e innovación en startups.

Resumo Criada em 2010, no Rio de Janeiro, a Queremos! surgiu com uma proposta inovadora de aproximar fãs e artistas através de uma estrutura de financiamento coletivo, que possibilitava a viabilização de shows em localidades que normalmente não estariam contempladas nas turnês originais. Após um reposicionamento do modelo de negócios em 2013, a empresa abandona o modelo de crowdfunding que a fez famosa para se especializar na produção de eventos ao vivo, o que lhe possibilitou, além de uma incursão para os EUA entre 2013 e 2016, a expansão da marca com forte presença nas principais capitais brasileiras nos anos seguintes. No entanto, após seu melhor ano em 2019, a empresa foi surpreendida pela pandemia da COVID-19, que afetou drasticamente o setor de entretenimento e live-events no Brasil e no mundo. O caso coloca o leitor no papel dos sócios da empresa, de forma a refletir sobre os desafios estratégicos e operacionais que a Queremos! teve de enfrentar a partir da proibição dos eventos ao vivo devido à pandemia. O caso é indicado para alunos de graduação e pós-graduação de cursos de administração e produção cultural preocupados em discutir temas e conceitos ligados à área de planejamento em tempos de incerteza, análise de risco, gestão da mudança, modelagem de negócios, e inovação em startups.

Resumo: O estudo realiza uma revisão sistemática da literatura sobre a participação social no orçamento público, com foco na compreensão dos fundamentos e lógicas por trás das iniciativas participativas e das barreiras à promoção de mudanças significativas nas políticas públicas. A pesquisa explora os dados a partir da utilização de método misto de pesquisa, com a realização de análises bibliométricas e de conteúdo, e desenvolve proposições analíticas para subsidiar estudos futuros. Destacam-se os dois principais fundamentos dos mecanismos participativos - político-eleitoral e boa governança - e debate-se as barreiras à efetiva participação dos cidadãos. Os resultados sugerem que o desenvolvimento de inovações participativas precisa considerar as capacidades dos cidadãos de entender o orçamento público, mas também as capacidades dos Estados de “falarem a sua língua” e levarem suas “vozes” em consideração. Pesquisas futuras podem beneficiar-se da inclusão de perspectivas oriundas do campo da educação e da integração de visões técnicas e políticas sobre orçamento público.

Abstract: This study conducts a systematic literature review on citizen participation in public budgeting, focusing on understanding the rationales of participatory initiatives and the barriers to promoting significant change in public policies. It scrutinizes the data with a mixed-methods approach that involves conducting bibliometric and content analyses and develops analytical propositions to support future studies. The two main rationales of participatory mechanisms - political-electoral and good governance - are highlighted, and the barriers to effective citizen participation are discussed. Our findings suggest that to develop participatory innovations it is necessary to consider not only citizens’ capacities to understand public budgeting but also states’ capacities to speak citizens’ language and consider their voices. Future research may benefit from incorporating perspectives from the education field and from integrating technical and political views on public budgeting.

Resumen: El estudio realiza una revisión sistemática de la literatura sobre la participación ciudadana en el presupuesto público, centrándose en la comprensión de los fundamentos de las iniciativas participativas y las barreras para promover cambios significativos en las políticas públicas. La investigación explora los datos utilizando un método de investigación mixto, realizando análisis bibliométricos y de contenido, y desarrolla propuestas analíticas para apoyar estudios futuros. Se destacan los dos pilares principales de los mecanismos participativos -político-electoral y de buen gobierno- y se discuten las barreras a la participación ciudadana efectiva. Los resultados sugieren que el desarrollo de innovaciones participativas debe considerar las capacidades de los ciudadanos para comprender el presupuesto público, pero también las capacidades de los Estados para “hablar su idioma” y tener en cuenta sus “voces”. Las investigaciones futuras pueden beneficiarse de la inclusión de perspectivas desde el campo de la educación y de la integración de puntos de vista técnicos y políticos sobre los presupuestos públicos.

This article proposes to analyze quantitatively the students´relationship to pedagogical practices of a basic education school from Rio de Janeiro´s state system, during the social isolation resulting from the community contamination of COVID-19. Access to the Google Classroom platform and the school's 2020 results were analyzed. The hypothesis of this study is that the starting classes of each segment tend to show less relationship to pedagogical activities because they were new students at the institution. To interpret the concept and the results, we used the theoretical reference of Cognitive Psychology and, to analyze the data, we developed a descriptive statistics of students' access to the digital platform by classes and Pearson's correlation to verify the variables new and old students to measure the maintenance of the students' relationship with school. The results showed a decrease in accession to the Digital Platform, a weak correlation between new / old students with the maintenance of relationship with the pedagogical tasks and little possibility that terminal classes tend to exhibit higher quality in students' relationships.

Este artículo tiene como objetivo analizar cuantitativamente el vínculo entre los estudiantes y las prácticas pedagógicas de una escuela de educación básica en la escuela estatal de Rio de Janeiro, durante el aislamiento social resultante del estado de contaminación comunitaria de COVID-19. Se analizó el acceso a la plataforma Google Classroom y a los resultados de aprobación de la escuela en 2020. La hipótesis de esta investigación es que las clases iniciales de cada segmento tienden a mostrar menos vinculación con las actividades pedagógicas porque son nuevos estudiantes en la institución. Para interpretar el concepto y los resultados utilizamos el marco teórico de la Psicología Cognitiva y, para analizar los datos, elaboramos una estadística descriptiva del acceso de los estudiantes a la plataforma digital por clases y la correlación de Pearson para verificar las variables de los estudiantes nuevos y antiguos para medir el mantenimiento del vínculo de los estudiantes con la escuela. Los resultados mostraron una disminución en el número de miembros de la Plataforma Digital, una correlación débil entre los estudiantes nuevos/antiguos y el mantenimiento de vínculos con tareas pedagógicas y pocas posibilidades de que las clases terminales tiendan a mostrar una mayor calidad en los vínculos de los estudiantes.

O presente artigo analisou quantitativamente o vínculo dos alunos com as práticas pedagógicas de uma escola da educação básica da rede estadual de ensino do Rio de Janeiro, durante o isolamento social decorrente do estado de contaminação comunitária do COVID-19. Foram analisados os acessos à plataforma Google Classroom e os resultados de aprovação 2020 da escola. A hipótese desta pesquisa é que as turmas iniciais de cada segmento tendem exibir menor vínculo às atividades pedagógicas por se tratar de alunos novos na instituição. Para interpretação do conceito e dos resultados utilizamos o referencial teórico da Psicologia Cognitiva e, para analisar os dados, elaboramos uma estatística descritiva dos acessos dos alunos à plataforma digital por turmas e a correlação de Pearson para verificação das variáveis alunos novos e antigos para aferir a manutenção do vínculo dos alunos com a escola. Os resultados demonstraram um decréscimo de adesão à Plataforma Digital, uma fraca correlação entre alunos novos/antigos com a manutenção de vínculo com as tarefas pedagógicas e pouca possibilidade de que turmas terminais tendem exibir maior qualidade no vínculo dos discentes.

Resumo Justificativa e objetivos: A artroplastia total de joelho e a artroplastia total de quadril estão associadas ao desenvolvimento de dor crônica. Dentre os estudos que avaliam os fatores perioperatórios para a dor crônica, poucos abordam as diferenças que podem surgir do tipo de anestesia feita durante a cirurgia. Métodos: Estudo observacional, prospectivo, feito entre julho de 2014 e março 2015 com pacientes submetidos à ATJ unilateral eletiva ou ATQ para a osteoartrite. A coleta de dados e a avaliação da dor por meio de questionários foram feitas em três momentos distintos: no pré-operatório, em 24 horas de pós-operatório e aos seis meses após a cirurgia. O Inventário Breve da Dor (IBD) foi usado para caracterizar a dor o e o Questionário SF-12v2 foi usado para avaliar melhor o estado de saúde da amostra. Resultados: Foram inscritos 43 pacientes: 25,6% homens e 74,4% mulheres, 51,2% para ATJ e 48,8% ATQ, com média de 68 anos. A cirurgia foi feita em 25,6% dos pacientes sob anestesia geral, em 55,8% sob anestesia neuroaxial e em 18,6% sob anestesia combinada. No pós-operatório, a anestesia neuraxial apresentou melhor controle da dor. Na comparação da evolução da dor entre os grupos, a anestesia neuraxial foi associada a uma diminuição de “pior”, “médio” e “sem” dor em seis meses. A anestesia combinada foi associada a uma diminuição do escore “médio” de dor em seis meses. Dos três grupos, apenas aqueles no grupo neuraxial apresentaram uma diminuição do nível de interferência da dor na “capacidade de caminhar”. ATJ, “pior” dor no pré-operatório e anestesia geral foram preditivos de desenvolvimento de dor aos seis meses. Conclusões: Os pacientes com gonartrose e dor intensa no pré-operatório podem obter benefício de cuidados individualizados no pré e intraoperatório, particularmente de analgesia no pré-operatório e anestesia neuraxial.

Abstract Background and objectives: Total knee arthroplasty and total hip arthroplasty are associated with chronic pain development. Of the studies focusing on perioperative factors for chronic pain, few have focused on the differences that might arise from the anesthesia type performed during surgery. Methods: This was a prospective observational study performed between July 2014 and March 2015 with patients undergoing unilateral elective total knee arthroplasty (TKA) or total hip arthroplasty (THA) for osteoarthritis. Data collection and pain evaluation questionnaires were performed in three different moments: preoperatively, 24 hours postoperatively and at 6 months after surgery. To characterize pain, Brief Pain Inventory (BPI) was used and SF-12v2 Health survey was used to further evaluate the sample's health status. Results: Forty and three patients were enrolled: 25.6% men and 74.4% women, 51,2% for total knee arthroplasty and48.8% for total hip arthroplasty, with a mean age of 68 years. Surgeries were performed in 25.6% of patients under general anesthesia, 55.8% under neuraxial anesthesia and 18.6% under combined anesthesia. Postoperatively, neuraxial anesthesia had a better pain control. Comparing pain evolution between anesthesia groups, neuraxial anesthesia was associated with a decrease in “worst”, “medium” and “now” pain at six months. Combined anesthesia was associated with a decrease of “medium” pain scores at six months. Of the three groups, only those in neuraxial group showed a decrease in level of pain interference in “walking ability”. TKA, “worst” pain preoperatively and general were predictors of pain development at six months. Conclusions: Patients with gonarthrosis and severe pain preoperatively may benefit from individualized pre- and intraoperative care, particularly preoperative analgesia and neuraxial anesthesia.

OBJETIVO: Determinar as áreas de risco em seis zonas do calcanhar e quantificar os riscos de lesão das estruturas anatômicas (artéria, veia, nervo e tendão). MÉTODO: Foram utilizados 53 calcâneos de cadáveres divididos em três zonas e subdivididas em duas áreas, superior e inferior, por meio de uma linha longitudinal do calcâneo. O risco de lesão das estruturas anatômicas em relação a cada fio de Kirschner foi determinado pelo sistema de graduação segundo a classificação de Licht. A quantificação do risco total de lesão das estruturas anatômicas na colocação de mais de um fio foi calculada pela lei aditiva das probabilidades e pela lei do produto para eventos independentes. RESULTADOS: O cálculo dos riscos de lesão, segundo a classificação de Licht, demonstrou que o risco de lesão da artéria ou veia na zona IA é mais expressivo (43%) em relação às lesões de nervo e tendão (13 e 0%, respectivamente). CONCLUSÃO: O estudo permitiu identificar as estruturas anatômicas mais vulneráveis e quantificar o risco de lesão no calcanhar.

OBJECTIVE: To determine the areas presenting risk in six zones of the calcaneus, and to quantify the risks of injury to the anatomical structures (artery, vein, nerve and tendon). METHOD: Fifty-three calcaneus from cadavers were used, divided into three zones and each subdivided in two areas (upper and lower) by means of a longitudinal line through the calcaneus. The risk of injury to the anatomical structures in relation to each Kirschner wire was determined using a graded system according to the Licht classification. The total risk of injury to the anatomical structures through placement of more than one wire was quantified using the additive law of probabilities and the product law for independent events. RESULTS: The injury risk calculation according to the Licht classification showed that the highest risk of injury to the artery or vein was in zone IA (43%), in relation to injuries to nerves and tendons (13% and 0%, respectively). CONCLUSION: This study made it possible to identify the most vulnerable anatomical structures and quantify the risk of injury to the calcaneus.

Resumo A Análise de Agrupamento inclui um número de diferentes algoritmos e métodos para agrupamento de objetos em categorias a partir de suas características similares. Recentemente, um esforço considerável tem sido realizado visando à melhoria de desempenho de tais algoritmos. Neste sentido, este artigo explora três diferentes meta-heurísticas bioinspiradas no problema de agrupamento, sendo elas: Algoritmos Genéticos (AG), Otimização por Colônia de Formigas (OCF) e Sistemas Imunológicos Artificiais (SAI). Este artigo propõe alguns refinamentos a serem aplicados a estas meta-heurísticas visando melhorar seu desempenho no problema de agrupamento de dados. O desempenho dos algoritmos propostos é comparado usando cinco diferentes bases de dados numéricas da UCI. Os resultados mostram que os algoritmos são capazes de formar grupos automática e eficientemente a partir de um número pré-definido de clusters.

Abstract Clustering analysis includes a number of different algorithms and methods for grouping objects by their similar characteristics into categories. In recent years, considerable effort has been made to improve such algorithms performance. In this sense, this paper explores three different bio-inspired metaheuristics in the clustering problem: Genetic Algorithms (GAs), Ant Colony Optimization (ACO), and Artificial Immune Systems (AIS). This paper proposes some refinements to be applied to these metaheuristics in order to improve their performance in the data clustering problem. The performance of the proposed algorithms is compared on five different numeric UCI databases. The results show that GA, ACO and AIS based algorithms are able to efficiently and automatically forming natural groups from a pre-defined number of clusters.

Análises que objetivam compreender de que maneira sujeitos lidam com processos de saúde/doença geralmente dão ênfase aos modos como estes inserem suas vivências concretas em quadros avaliativos abstratos para, a partir daí, definirem ações a serem executadas. Isto posto, este artigo questiona o rendimento de tais abordagens no entendimento das experiências de pacientes do sistema público de saúde. As análises são empreendidas com base nos resultados de pesquisa realizada em instituição pública de saúde do Distrito Federal, na qual foram reconstituídos itinerários terapêuticos de seus pacientes. A pesquisa indicou que suas trajetórias são atravessadas por incertezas de diversas ordens. Tendo em vista a relevância destas e o fato de que de modo algum impedem o desenvolvimento de seus tratamentos médicos, o artigo discute como os pacientes lidam com essas incertezas e quais relações elas estabelecem com o conjunto de suas experiências. Argumenta então que suas incertezas derivam não de características imanentes a estes sujeitos, mas das relações que estabelecem com os saberes médicos e com as organizações institucionais para efetivação desses saberes, constituídas pelas instituições públicas de saúde. Mais além, demonstra que as apreciações, classificações etc. dos pacientes não se dirigem principalmente aos processos de saúde/doença em sentido estrito, mas aos mecanismos que possibilitam relações de maior sucesso com as organizações institucionais por meio das quais eles obtêm seus tratamentos.

Analyses aiming to understand how subjects deal with processes of health/disease usually emphasize the ways in which they introduce their concrete experiences into abstract evaluative frames, in order to define actions to be implemented. This being stated, this paper questions the efficiency of such approaches in understanding the experiences of the patients of Brazilian's public health system. The analyses are undertaken based on the results of research made in a public health institution of the Brazilian Federal District, in which therapeutic itineraries of its patients were reconstituted. The research indicated that their trajectories are crossed by several orders of uncertainties. Considering their relevance and the fact that in any way it impedes the promotion of their medical treatment, the paper discusses how patients deal with these uncertainties and which relationships are established with the ensemble of their experiences. It is then argued that their uncertainties do not come from the inherent characteristics of the patients but from the relations they establish with (1) the medical knowledge and (2) the institutional organizations in which this knowledge is accomplished by the public health institutions. Further it shows that the patients' assessments, classifications etc. are not mainly directed to the processes of health/disease in the strict sense, but to the mechanisms that allow more successful relationships with the institutional organizations through which they receive their treatment.

Análises que objetivam compreender de que maneira sujeitos lidam com processos de saúde/doença geralmente dão ênfase aos modos como estes inserem suas vivências concretas em quadros avaliativos abstratos para, a partir daí, definirem ações a serem executadas. Isto posto, este artigo questiona o rendimento de tais abordagens no entendimento das experiências de pacientes do sistema público de saúde. As análises são empreendidas com base nos resultados de pesquisa realizada em instituição pública de saúde do Distrito Federal, na qual foram reconstituídos itinerários terapêuticos de seus pacientes. A pesquisa indicou que suas trajetórias são atravessadas por incertezas de diversas ordens. Tendo em vista a relevância destas e o fato de que de modo algum impedem o desenvolvimento de seus tratamentos médicos, o artigo discute como os pacientes lidam com essas incertezas e quais relações elas estabelecem com o conjunto de suas experiências. Argumenta então que suas incertezas derivam não de características imanentes a estes sujeitos, mas das relações que estabelecem com os saberes médicos e com as organizações institucionais para efetivação desses saberes, constituídas pelas instituições públicas de saúde. Mais além, demonstra que as apreciações, classificações etc. dos pacientes não se dirigem principalmente aos processos de saúde/doença em sentido estrito, mas aos mecanismos que possibilitam relações de maior sucesso com as organizações institucionais por meio das quais eles obtêm seus tratamentos.

Analyses aiming to understand how subjects deal with processes of health/disease usually emphasize the ways in which they introduce their concrete experiences into abstract evaluative frames, in order to define actions to be implemented. This being stated, this paper questions the efficiency of such approaches in understanding the experiences of the patients of Brazilian's public health system. The analyses are undertaken based on the results of research made in a public health institution of the Brazilian Federal District, in which therapeutic itineraries of its patients were reconstituted. The research indicated that their trajectories are crossed by several orders of uncertainties. Considering their relevance and the fact that in any way it impedes the promotion of their medical treatment, the paper discusses how patients deal with these uncertainties and which relationships are established with the ensemble of their experiences. It is then argued that their uncertainties do not come from the inherent characteristics of the patients but from the relations they establish with (1) the medical knowledge and (2) the institutional organizations in which this knowledge is accomplished by the public health institutions. Further it shows that the patients' assessments, classifications etc. are not mainly directed to the processes of health/disease in the strict sense, but to the mechanisms that allow more successful relationships with the institutional organizations through which they receive their treatment.